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老年人眼睛干涩是一个非常普遍的问题，但不必过于担心，通过适当的护理和治疗通常可以得到有效缓解。 为什么老年人更容易眼睛干涩？ 1. 泪液分泌减少：这是最主要的原因。随着年龄增长，泪腺功能会自然退化，导致泪液（尤其是其中的水分）分泌量减少，无法充分滋润眼球。 2. 泪液成分改变：泪液由水、油脂和黏液组成。老年人眼睑的睑板腺容易发生萎缩或堵塞，导致油脂分泌不足。油脂层的作用是锁住水分，延缓泪液蒸发。油脂少了，泪液蒸发速度就会加快，即使水量正常也会觉得干。 3. 激素水平变化：尤其是绝经后的女性，雌激素水平下降会影响身体各部位的分泌功能，包括泪腺。 4. 其他眼部疾病：如睑缘炎（眼睑边缘的炎症）、结膜炎等会加重干眼症状。 5. 全身性疾病影响：一些常见于老年人的疾病，如糖尿病、类风湿关节炎、干燥综合征、甲状腺功能异常等，都可能伴有干眼症状。 6. 药物影响：老年人常服用的某些药物会减少泪液分泌，例如： · 降压药（如利尿剂） · 抗抑郁药、抗焦虑药 · 抗组胺药（治过敏） · 治疗帕金森病的药物 7. 用眼习惯改变：长时间看电视、看手机、阅读等，会不自觉地减少眨眼次数，导致泪液蒸发过快。 如何缓解和治疗？（家庭护理与专业治疗） 一、 家庭护理和非药物缓解（可首先尝试） 1. 人工泪液： · 这是最直接、最常用的方法。建议选择不含防腐剂的单一包装型号，因为老年人可能需要长期、频繁使用，不含防腐剂的更安全。 · 每天使用超过4次，最好选择不含防腐剂的人工泪液。 · 注意：有些“祛红血丝”的眼药水（如萘甲唑啉等）治标不治本，长期使用可能加重干眼，应避免使用。 2. 热敷： · 用温热（约40-45℃）的湿毛巾或蒸汽眼罩敷眼，每天1-2次，每次10-15分钟。 · 这能有效融化堵塞睑板腺的凝固油脂，促进油脂排出，从而稳定泪膜、减缓水分蒸发。对“蒸发过强型”干眼效果尤其好。 3. 注意用眼卫生与习惯： · 多眨眼：尤其在专注用眼时，有意识地增加眨眼频率和 completeness（完全闭上）。 · 遵守“20-20-20”法则：每看屏幕20分钟，就向20英尺（约6米）外远眺至少20秒。 · 调整环境：避免空调或风扇直吹眼睛；在干燥的季节或环境中，使用加湿器增加空气湿度。 · 外出佩戴太阳镜或防护镜：减少风沙和强光刺激。 4. 饮食调整： · 增加Omega-3脂肪酸摄入：有助于抗炎和改善睑板腺功能。可以多吃深海鱼（如三文鱼、金枪鱼）、亚麻籽、奇亚籽、核桃等，或在医生指导下服用鱼油补充剂。 · 多喝水：保证身体不缺水。 · 补充维生素A：多吃胡萝卜、菠菜、鸡蛋等。 二、 医学治疗（如果家庭护理效果不佳，应及时就医） 1. 就诊科室：眼科。 2. 专业诊断：医生会通过泪液分泌测试、泪膜破裂时间等检查来确定干眼的类型和严重程度。 3. 处方药： · 抗炎眼药水：如环孢素或他克莫司滴眼液，可以抑制眼部炎症，从根本上增加泪液分泌。 · 糖皮质激素滴眼液：短期使用以快速控制严重炎症，但需在医生严密监控下使用。 4. 物理治疗： · 睑板腺按摩与疏通：由医生或专业技师操作，疏通堵塞的腺体，效果显著。 · 强脉冲光（IPL）：一种较新的治疗方法，可有效改善睑板腺功能。 5. 手术治疗（用于严重病例）： · 泪小点栓塞术：通过封闭排出泪液的“下水道”（泪小点），使有限的泪液在眼表停留更长时间。这是一个微创且有效的方法。 什么时候必须去看医生？ 如果出现以下任何一种情况，请立即带老人就医： · 眼睛有剧烈疼痛、灼烧感。 · 视力突然下降或变得模糊。 · 眼睛红肿严重或有大量粘稠分泌物。 · 感觉眼内有异物无法取出。 · 家庭护理和使用人工泪液后，症状持续一周仍无改善或加重。 总结一下： 对于老年人的眼睛干涩，首先可以从使用不含防腐剂的人工泪液和坚持每日热敷开始。同时改善用眼习惯和生活环境。如果效果不好，一定要及时去看眼科医生，进行专业诊断和治疗，切勿自行长期滥用眼药水。
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发表于 2025-9-20 09:43
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发表于 2025-9-20 14:06
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